６月のガチャガチャです！！

2020/05/21

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。

Dr工藤’sコラム（12）

2020/05/19

今回は・・・
『セデーションと全身麻酔中の患者さんの体の状態』
についてご紹介します。 

【 痛みへの反応 】

大抵の人は、驚いて体を動かしてしまいます。普通の治療のときは「痛くなるかもしれない」と考えているので、体を動かしてしまう人は稀です。これがセデーションのときだと、普通ならば我慢できることも我慢できない状態になってしまいます。これを防ぐためには、痛みが出ないように局所麻酔薬を上手に効かせるしかありません。

全身麻酔ではどうでしょうか。痛みの回路自体は、セデーションのときと同じように作動しています。この回路を止めるには局所麻酔薬しかありません。しかし、全身麻酔では痛みを感じる脳自体が休んでいる状態になっています。痛みを感じさせないために、点滴から常に痛み止めを流している状態だからです。これにより脳は口の中で生じた痛みをほとんど感じないといわれています。もちろん、痛みを伝えないこともとても大切ですので、セデーションと同じように痛み止めの麻酔をお口の中に打つことはあります。全身麻酔ではこの局所麻酔薬の量もセデーションよりぐっと抑えることができます。このように二段階で痛みをブロックするので、術後もセデーションより痛みの訴えが少ないという特徴があります。

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。

Dr工藤’sコラム（11）

2020/05/11

今回は・・・
『セデーションと全身麻酔中の患者さんの体の状態』
についてご紹介します。 

【反射】

反射にはさまざまなものがあります。
セデーションを希望する多くの人が悩んでいるのが「嘔吐反射」です。これはお口の中を触られただけで気持ち悪くなってしまうものです。本来であれば、腐ったものや毒を飲み込んだときに吐き出すための反射でした。体を守るためのものだったのです。嘔吐反射が強く出てしまう人は、このセンサーが非常に敏感にできており、普通の人が気持ち悪くならないくらいの刺激でも気持ち悪くなってしまいます。この嘔吐反射は、患者さんはもちろん、歯科医師も多く悩む問題なんです。嘔吐反射が強く出てしまう人には２つのタイプがあるといわれています。ひとつは「もともとセンサーが敏感なタイプ」もうひとつが「嫌な思い出によって、反射が出るようになってしまったタイプ」です。 
「もともと普通に治療ができていたのに、型取りで息ができなくてパニックになってから、歯科治療ができない」というような人は後者のタイプになります。歯科恐怖症から嘔吐反射になってしまっているような状態です。この状態の人は、嫌な思い出ができてしまって、同じような状況になると恐怖感が出て、気持ち悪くなってしまいます。そのため、セデーションがよく効く人が多い気がしています。
快適なセデーションをおこなうのが難しいのが、前者のタイプになります。このタイプの患者さんは、もともと嘔吐反射のセンサーが敏感な人が多いです。そのうえ、歯科治療に対して嫌悪感や苦手なイメージを持っている方がほとんどです。生まれつき備わっているものは、とても頑固です！
＊どんなに薬を入れても嘔吐反射が出てしまう
＊反射が無くなる前に呼吸が止まりかける
というようなことが起きやすい患者さんになります。
また、センサーの敏感度はとても個人差が大きいです。普通の人と同じ量でまったく嘔吐反射が出なくなる人もいれば、逆の人もいます。どうすれば、ぴったりの麻酔深度にできるか頭を悩ませます。
残念ながらどんなに薬を入れても嘔吐反射が出てしまう場合は、全身麻酔をおすすめすることになります。歯科治療は医療行為です。医療行為は患者さんの安全を守ることが第一になります。そのため、患者さんが危険になるような場合は、どんな状況でも中断せざるを得ないことがあります。一度安全を確保して、準備を万端にしてから、安全な医療を提供する。そう考えた時、セデーションより全身麻酔を選択する場面がでてきます。

今回は「反射」について詳しくご紹介しました。次回は「痛みへの反応」についてお話する予定です。 

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。

５月のガチャガチャです！

2020/05/11

新型コロナウイルスで、学校が休校になったりといろいろと大変な時期ですが、こんな時こそお口も健康でなければなりません。
『おうち時間』が増えると、テレビを観ながら間食したり、飲む・食べる回数が以前より増えてしまった・・・と話される方が多く見受けられました。生活リズムや習慣が乱れてしまうとお口の中にも影響します。
歯みがきを怠らず、食生活に十分に気をつけましょう ( ^ω^ ) 

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。

2020年6月診療日のお知らせ

2020/05/11

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。

５月２２日診療のお知らせ

2020/05/11

５月２２日（金）は1日休診の予定でしたが午後から診療をおこないます。
よろしくお願いいたします。 

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。

新型コロナウイルスに対する当院の取り組みについてお知らせします。

2020/05/01

新型コロナウイルスに対する当院の取り組みについてお知らせいたします。
ページは ↑ ↑こちらから↑ ↑クリックしてください。 

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。

４月２４日診療のお知らせ

2020/04/21

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。

4月のガチャガチャです！！

2020/04/20

春うらら・・・と毎年、春の始まりはこの文章を書いているような気がします。今年は感染症などが流行し気持ちも暗くなりがちです。
新社会人の方々、新一年生の方々、たくさんの方がスタートを切る季節です。
みゆき歯科医院は、そんな頑張る方々をお口の健康を通して応援してます (￣^￣)ゞ 

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。

歯ブラシのオンライン販売をはじめました！！

2020/04/16

この度、歯ブラシや歯科用品のオンライン販売をはじめました。
代金引換でのお届けになります。

いつも使っている歯ブラシの在庫がなくなってしまったけれど、新型コロナウイルスの感染防止のために外出を控えている方などにぜひ利用して頂きたいと思いはじめました。

不明な点などあればお気軽にご連絡ください。

〜オンライン販売のページはこちら〜

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。

2020年5月診療日のお知らせ

2020/04/14

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。

新型コロナウイルス感染症拡大を受けて

2020/04/10

山形県内でも新型コロナウイルス感染者数が増加してきています。

新型コロナウイルスに対して不安に感じられる方に少しでも安心して治療を受けていただける環境をつくるために、スタッフ一同全力を尽くしております。
何卒、ご理解ご協力をいただきますようお願い致します。 

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。

●新型コロナウイルス対策について●

2020/04/07

当院では新型コロナウイルス対策として以下のことに取り組んでおります。

院内感染予防として、普段から行っている取り組み

　（１）マスクとグローブ（医療用ゴム手袋）、ゴーグルの着用
　（２）グローブの患者様ごとの交換
　（３）患者様用のエプロン、コップを使い捨てにし、患者様ごとに廃棄
　（４）治療器具は、ドリル等のハンドピースを含め、全て消毒滅菌
　（５）口腔外バキュームの使用
　（６）診療台や操作パネル等の消毒液による清拭
　（７）スタッフの頻繁な手洗いと手指消毒
　（８）治療前に患者様への次亜塩素酸水でのうがい 

新型コロナウイルス対策として追加で行っている取り組み

   （９）ドアノブや取っ手、手すりの消毒液による清拭
（１０）待合室ソファーの消毒液による清拭
（１１）待合室・診療室を1時間ごと換気し、次亜塩素酸水スプレーにて空間除菌
（１２）待合室の雑誌類、キッズスペースのおもちゃ類の一時的撤去
（１３）来院される全ての患者様の体温測定実施 

現在、換気のために１時間ごとに診療室の窓を開放しています。ひざ掛けも準備しておりますが、お越しになる際は、なるべく暖かい服装でお越しいただければと存じます。
また自身に感染が疑われるときは、ご来院をお控えいただきますようお願いいたします。
新型コロナウイルスに対して不安に感じられる方に少しでも安心して治療を受けていただける環境をつくるために、スタッフ一同全力を尽くしております。
何卒、ご理解ご協力をいただきますようお願い致します。 

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。

キャンセルポリシーのお知らせ

2020/03/31

みゆき歯科医院のキャンセルポリシーを更新しました。
ご予約に関する当医院からのお願いなどをお知らせしております。通ってくださる皆様、ぜひご一読よろしくお願い致します。 

　　　　〜 キャンセルポリシーはこちらから 〜

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。

みゆき歯科医院　院長より、通ってくださる皆さんに伝えたいこと

2020/03/30

〜こんな時だからこそ〜

新しいステージを迎える春なのに、連日の新型コロナウイルス報道で、なんとなく心が晴れない毎日ですね。
大学の開校が延期になったり、学校のお休みが長くなったり、子ども達はお家で過ごすことにも飽きてきた頃だと思います。いつもより家族の世話をする時間が多くなり、お母様方もお疲れの事と存じます。
だがしかし、こんな時こそ、みんなでお口のケアをしましょう。朝起きたらご飯の前にすぐうがいをすること。夜はいつもよりちょと長く歯をみがくこと。むずかしいことではなく、 とても簡単なことです。

全てのバイ菌はお口から身体の中へ入ってきます。

どんな菌にも負けない強い身体を自分自身でつくっていきましょう。この騒ぎに負けない身体、この騒ぎがどんな風に世の中を変えようと立ち向かえる身体をつくりましょう。
東京都の小池知事がおっしゃった『ノー３密』 も大切ですが、『手洗い・うがい・歯みがき』のこの３つがとても大切であると私は思っています。

新型コロナウイルス対策として、厚労省より下記の発表がありました。

手洗いなどの衛生対策を心掛けてください。手などの皮膚の消毒を行う場合には、消毒用アルコール（７０％）を、物の表面の消毒には次亜塩素酸ナトリウム（０.１％）が有効であることが分かっています。

みゆき歯科医院では感染防止のため、ポイックウォーターでうがいをしていただいてから治療をしています。定期的に換気をし、ポイックウォーターを空間にスプレー除菌しています。
ポイックウォーターは水と塩を電気分顔して作られた次亜塩素酸水で、むし歯菌・歯周病菌・インフルエンザ菌などのあらゆる菌の活動を弱まらせる働きがあります。新型コロナウイルスにも効果があると厚労省の発表で明らかにありました。
家庭でもご利用頂けるように院内で販売もしております。
使い方は歯みがきの前にお口に含んでぶくぶくうがいをするだけです。スプレーボトルに入れて、お部屋の空間除菌としてもお使い頂けます。感染防止対策として大事なのは『手洗い・うがい』なのでぜひポイックウォーターを使ってみてください。
詳しい事は院内ポスターやホームページ、みゆき歯科スタッフにお気軽にお問い合わせください。 

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。

●今月のブラックボード●

2020/03/13

厚労省発表
手などの皮フの消毒を行う場合には、消毒用アルコールを、物の表面には次亜塩素酸ナトリウムが有効であることが分かっています。 

当院で取り扱っているポイックウォーターは、お口の中の菌を除菌するのはもちろん、空間除菌としてもお使いいただけます。

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。

2020年4月診療日のお知らせ

2020/03/12

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。

「初めて受診される方へ」のページを更新しました！！

2020/03/10

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。

Dr工藤’sコラム（10）

2020/03/09

今回は・・・
『セデーションと全身麻酔中の患者さんの体の状態』
についてご紹介します。 

【 意識 】

私がセデーションの説明をさせていただくときに「意識としてはうたた寝くらいです」とよくいいます。これはボーッとしてはいるけれど、意識はあり、呼びかければ反応できる状態ということです。
記憶がない＝意識がないと思われている患者さんも多くいますが、この２つは別物です。
薬の作用で記憶がなくなっていても、処置中は話していたり、指示に従える状態に保たれています。
これに対して、全身麻酔は意識がまるっきりありません。夢をみることはあるといわれていますが、それも患者さんによりけりで、いつの間にか寝て、起きたら終わっていたというのが全身麻酔になります。
これは薬の量が段違いに多いためであり、セデーションの薬でも同じような状態にすることは可能です。
よくセデーションを希望する患者さんに「記憶は全く無いようにしてください」と言われることがあります。この要望にお答えするのは非常に難しいのが現状です。もちろん、なるべく不快な経験はしないように、細心の中でセデーションをかけています。しかし、セデーションで「全く記憶が無い状態」にするには、薬の量をかなり多くする必要がでます。

上で書いたように、セデーションの薬でも多く入れれば全身麻酔の状態にかなり近づくことができます。「じゃ、それでいいじゃん」と思う人もいるでしょう。
全身麻酔に近い状態というのは、歯科麻酔科医からすると恐怖でしかありません。全身麻酔では意識をなくすと同時に、呼吸も止まり、体を守るために働いている反射の仕組みも動かなくなってしまいます。セデーションでこの状態になってしまうと非常に危険です。ましてや歯科治療のように水を出す処置では、水がそのまま肺に入ってしまう可能性さえあります。こうなると肺炎になってしまう危険性まででてきます。こういう怖さを歯科麻酔科医は知っているために、セデーションをするときは「うたた寝」くらいのレベルを保っています。
逆にセデーションでいくら薬を入れても怖さが薄れない、オエッとしてしまうという人もいます。こういう患者さんの場合は、セデーションではなく全身麻酔をおすすめします。セデーションでむやみに薬の量を多くして、危ない状態を彷徨わせるよりは、しっかり全身状態を管理できる全身麻酔の方が安全だからです。

今回は「意識」について詳しくご紹介しました。次回は「反射」についてお話しする予定です。 

●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●〜●

セデーションでの治療を受けられた患者様から大変ご好評です。
セデーションでの治療は大学病院では保険がききますが、個人医院では保険適用外になることが多いです。みゆき歯科医院は、個人医院で保険内で治療できる数少ない医院です。治療内容によって金額は異なります。１日のご予約は限られていますので、興味のある方はカウンセリングだけでも可能です。お電話、オンライン予約からご連絡ください。